O abuso infantil e o uso de drogas

 

 

O abuso infantil modifica a arquitetura da rede cortical e pode aumentar o risco de uso de drogas  

O abuso infantil altera o desenvolvimento cerebral da criança de maneira que podem aumentar seu risco de usar drogas e sofrer de outros transtornos mentais na idade adulta. Em um estudo patrocinado pela NIDA, os pesquisadores descobriram que jovens adultos que foram maltratados quando crianças tinham diferenças em nove regiões corticais em comparação com aqueles que não sofreram abuso. As diferenças podem comprometer as habilidades sócio-perceptivas básicas do grupo com um histórico de abuso, sua capacidade de manter um equilíbrio saudável entre introversão e extroversão e a capacidade de auto-regular suas emoções e comportamentos.  

O Dr. Martin Teicher e seus colegas do McLean Hospital, Harvard Medical School e Northeastern University obtiveram ressonância magnética (RM) de 265 adultos entre 18 e 25 anos de idade. Com base nas respostas dos jovens a uma série de instrumentos de pesquisa, incluindo a entrevista de fundo traumático TAI (Traumatic Antecedents Interview) e o questionário de trauma na infância CTQ (Childhood Trauma Questionnaire), os pesquisadores determinaram que 123 deles sofreram negligência ou abuso físico, emocional ou sexual durante a infância.  

Os pesquisadores compararam as imagens de ressonância magnética dos participantes agredidos com as dos 142 participantes que não sofreram abuso. A análise mostrou que o abuso estava associado a alterações na arquitetura da rede cortical que eram evidentes em diferenças marcantes na centralidade de nove regiões cerebrais e no conjunto de regiões que formavam o "clube rico" da rede;  

• a centralidade inclui uma série de medidas que indicam a importância relativa de uma região cortical dentro da rede. O grau de centralidade é o número de conexões diretas que um nó possui com outros nós. A intermediação reflete o número de vezes que um nó atua como uma ponte ao longo do caminho mais curto entre dois outros nós. A centralidade do nosso próprio vetor é uma medida mais complexa da importância do nó, semelhante ao algoritmo de hierarquia de páginas usado pelo Google. Regiões com maior centralidade exercem mais influência na comunicação dentro da rede do que regiões com menos centralidade; 
• os " clubes dos ricos " são núcleos neurais que conectam regiões corticais altamente centralizadas (isto é, bem conectadas). Os clubes ricos atuam como a espinha dorsal da comunicação em rede. 

As regiões afetadas  

As maiores mudanças na conectividade ligadas ao abuso foram observadas em duas regiões que trabalham juntas para mediar a percepção e a regulação das emoções e impulsos (veja a imagem). A ínsula anterior direita, que participa da integração e coordenação da consciência subjetiva de necessidades urgentes e sentimentos internos - como desejos ou desejos - apareceu como uma região centralizada e como membro do rico clube de participantes que sofreram abuso, mas não no grupo de controle. O cíngulo anterior esquerdo, que participa da regulação de emoções e impulsos, era uma região altamente centralizada e um membro do clube rico do grupo controle, mas não naqueles com histórico de abuso.  

"O aumento da centralidade da ínsula anterior pode causar um desejo mais intenso de usar drogas, o que contribui para uma menor compreensão das consequências do consumo. Diminuir a centralidade do cíngulo anterior pode reduzir a capacidade de controlar impulsos ou tomar decisões apropriado com base em resultados anteriores ", diz o Dr. Teicher. "Isso indica que a conectividade cortical alterada em pessoas que sofreram abuso pode aumentar significativamente o risco de dependência se começarem a usar drogas".  

Os pesquisadores também observaram que o precutâneo certo, uma região associada ao pensamento egocêntrico, tinha alta centralidade e fazia parte do clube dos ricos nos participantes que sofreram abuso, mas não no grupo controle. Por outro lado, o giro frontal médio, que participa da memória funcional, atenção e autoconsciência, mostrou uma diminuição da centralidade entre os participantes agredidos. Essa região também não fazia parte de um clube rico nesses participantes, mas no grupo de controle. Aqueles que sofreram abuso também mostraram menos centralidade, em comparação com aqueles que não sofreram, no:  

• lobo temporal, responsável por atribuir pensamentos, intenções ou crenças a outras pessoas; 
• lobo occipital, responsável pelo processamento visual e pela percepção consciente; 
• giro parietal superior, responsável pela memória funcional; 
• fissura e o giro pré-central, responsável pela coordenação motora e pelas percepções sensoriais.  

Os pesquisadores avaliaram a centralidade e determinaram a participação em clubes ricos, medindo a espessura de 112 áreas corticais com ressonância magnética. Em seguida, eles calcularam o grau em que as medidas de espessura entre diferentes regiões estavam correlacionadas entre as pessoas que sofreram abuso e as do grupo controle. As regiões que apresentam uma correlação sólida de espessura são diretamente conectadas por meio de dutos de fibra ou associadas funcionalmente. Os pesquisadores usaram a teoria dos grafos para calcular medidas de centralidade e associação a clubes ricos com base em correlações inter-regionais. (vide abaixo em A arquitetura da rede cerebral reflete as experiências).  

Os resultados do estudo sugerem que o abuso infantil é um estressor grave que altera as trajetórias do desenvolvimento do cérebro. As regiões que participam do monitoramento da percepção ou da consciência interna das emoções tornam-se núcleos de atividade altamente conectados e, portanto, podem exercer uma influência maior no comportamento de uma pessoa. Ao mesmo tempo, as regiões que controlam os impulsos perdem conexões e são relegadas a uma tarefa menos central na rede. Essas mudanças podem lançar as bases para um maior risco de uso de drogas e outros distúrbios de saúde mental ao longo da vida.  

Este estudo foi realizado com o apoio das bolsas DA016934 e DA017846 do National Institutes of Health (NIH).  

Fonte:https://www.drugabuse.gov/es/news-events/nida-notes/2019/02/el-maltrato-infantil-modifica-la-arquitectura-de-la-red-cortical-y-puede-aumentar-el-riesgo-de?fbclid=IwAR2SaIWY5JBSOyH3KRO6pWrfe9WWhN-iWPj40v_FRrgObV1brGxTEoUI5Fg#.Xijqf-ADbHM.facebook  

Artigo original: Childhood maltreatment: altered network centrality of cingulate, precuneus, temporal pole and insula. Biological Psychiatry. 76(4):297-305, 2014. 

A arquitetura da rede cerebral reflete as experiências

A teoria dos grafos (ou teoria dos grafos) é um novo método para analisar o papel que determinadas regiões do cérebro desempenham nas redes de comunicação. No estudo em consideração, os pesquisadores determinaram a interconectividade de 112 regiões corticais avaliando a correlação das medidas de espessura entre as regiões. Uma correlação altamente positiva na espessura entre duas regiões do cérebro indica que as regiões estão direta ou funcionalmente associadas. A seguir, a análise gráfico-teórica foi aplicada para delinear a arquitetura da rede a partir dos padrões de conectividade inter-regional. Com esses dados, foi criado um diagrama que rastreia a quantidade de conexões diretas e indiretas de uma região de interesse para outras áreas do cérebro.  

Os pesquisadores visualizam a arquitetura do cérebro dessa maneira para estudar o impacto do meio ambiente no desenvolvimento da rede cerebral. Por exemplo, comparando os resultados em pessoas expostas a eventos estressantes na infância com as de pessoas que não tiveram essas experiências negativas, é possível explorar se esses eventos negativos na infância estão ligados a mudanças na centralidade - ou na importância - de regiões específicas do cérebro nas comunicações em rede. Este método também foi utilizado para identificar anormalidades na rede em casos de transtornos mentais e doenças como esquizofrenia, epilepsia, esclerose múltipla e doença de Alzheimer.